Es la Póliza de Hospitalización y Cirugía de Oriental de Seguros con cobertura integral para toda la familia y con Coberturas Opcionales como la Maternidad para hacer de los días de parto los más felices de su vida. En Oriental de Seguros tenemos en cuenta que nuestros asegurados y su familia son el potencial más importante de nuestro país, por tanto debemos brindarles una mayor protección y un excelente servicio.
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Oriental de Seguros le ofrece la póliza de Hospitalización, Cirugía y Maternidad, con cobertura de acuerdo a sus necesidades, donde la indemnización alcanza el 100% de los gastos por intervenciones quirúrgicas mayores, menores y tratamientos médicos por enfermedades o accidentes que ocurran durante la vigencia de la póliza y en exceso del deducible si lo hubiese, de acuerdo a los términos y condiciones de las pólizas.
Tenemos para usted distintos Planes que van desde 20 hasta los 100 mil (Bs. 20.000 hasta Bs. 100.000) se ajustan a sus requerimientos y/o necesidades familiares y financieras.
Beneficios de los Planes de 20 a 90 Mil (Bs. 20.000 a Bs. 90.000)
Las personas aseguradas en nuestros planes de 20 a 90 mil (Bs. 20.000,00 a Bs. 90.000,00) tendrán la posibilidad de Dos (02) consultas medicas al año sin costo alguno con nuestros médicos.
Nuestros asegurados podrán contar con el servicio de ambulancia y atención domiciliaria, totalmente gratuito a nivel nacional, con acceso directo a las clínicas mediante clave de autorización telefónica.
En el caso de Emergencias, el asegurado y/o beneficiario debe dirigirse a la clínica más cercana, en donde, con sólo presentar la cédula de identidad, el centro médico se comunicará con nuestros operadores quienes están disponibles 24 horas, 7 días a la semana los 365 días del año. Posterior al análisis y la verificación de los recaudos exigidos se otorgará la clave de autorización.
Si el asegurado o beneficiarios presentan dolencias y/o patologías, y requieren de consulta especializada o tienen la necesidad de exámenes médicos, se le otorgará una Orden de Servicio de Lunes a viernes en el horario comprendido:
Mañana: 8:00 a. m a 12:00 m,
Tarde: 1:45 p. m a 5:45 p. m.
Las órdenes de servicio se extienden si las patologías están cubiertas por la póliza.
Cuando se trate de Cirugías Electivas, incluyendo la Maternidad, el beneficiario deberá consignar en nuestras oficinas, los siguientes recaudos:
a) Formato de solicitud de Carta Aval llenado y firmado por el Titular y el Beneficiario.
b) Informe Médico amplio y detallado con los antecedentes de la enfermedad.
c) Presupuesto detallado.
d) Exámenes practicados.
En caso de que el asegurado y/o beneficiario asuma los gastos clínicos amparados por esta póliza, éste deberá notificarlo en un lapso no mayor de 15 días consecutivos, y dentro de los 30 días siguientes a la notificación, consignar en nuestras oficinas los siguientes recaudos:
a) Declaración de reclamo llenada y firmada por el titular y beneficiario
b) Informe Médico amplio y detallado
c) Facturas canceladas en original y selladas por la clínica
d) Tratamiento Médico aplicado, récipes, facturas de medicinas y resultados de exámenes.
Oriental de Seguros ha diseñado productos que podrán ser adquiridos a muy bajo costo con la compra de su póliza de seguro de HCM y con excelentes beneficios.
Estos planes contemplan tres (3) alternativas con las siguientes coberturas:
Accidentes personales
- Muerte
- Invalidez
- Gastos Médicos
Cubre (hasta por el monto contratado), los gastos ocasionados si el asegurado sufre algún accidente y como consecuencia le ocasione la muerte, invalidez o requiera atención médica y servicios farmacéuticos de hospitalización y curación.
En caso de fallecimiento del asegurado titular, el (los) beneficiario (s), podrán solicitar los servicios funerarios a través de una clave telefónica y nuestro PROVEEDOR DEL SERVICIO, de manera inmediata, se encargará de todos los trámites relativos al sepelio.
 
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